Адвокация (адвокаси, эдвокаси, гражданская защита)

Адвокация (англ. Advocacy); синоним: адвокатирование (сейчас обычно используется первый термин, хотя он принадлежит, скорее, к профессиональному сленгу). Можно использовать полные русскоязычные транслитерации “адвокаси” или “эдвокаси”, бывшие очень популярными среди правозащитников, получивших образование в этой области в 90-х г. в странах СНГ. Более популярная, но менее корректная версия перевода - «Гражданская защита».

К сожалению, правительства разных стран не всегда об этом помнят – права и интересы людей нарушаются.

Существует распространенное мнение о том, что заниматься адвокацией сложно, и это должны делать профессионалы, обладающие необходимыми навыками. Действительно, адвокация требует определенных знаний и умений, но начинающие организации могут обходиться и без них, поскольку универсальных методик не существует, и часто знания приходят с опытом.

Сегодня мы все в разной степени затронуты проблемой ВИЧ/СПИДа, и наша деятельность по адвокации в конечном итоге является представлением наших собственных интересов.

По оценке экспертов ООН в России самый высокий уровень распространения ВИЧ-инфекции из всех европейских стран, а весь регион Восточной Европы и бывшего СССР – «чемпион» по скорости ее распространения. Ни мировое сообщество, ни государство в отдельности не способны решить весь комплекс проблем, связанных с эпидемией. Необходимо участие граждан в формировании повестки дня.

Государства и международные доноры признают, что НПО могут и должны играть важную роль в этом процессе, и, поддерживая определенные политические решения, выступать связующим звеном между гражданским обществом и политиками. Однако правительства в ряде стран воздерживаются от привлечения граждан к участию в политических процессах. Они понимают важность этого, но не готовы подвергать себя риску услышать доводы в противовес своим действиям и проводимой политике. Кроме того, часто отсутствуют и адекватные механизмы вовлечения граждан в дела страны.

Процесс отстаивания общественных интересов в сфере ВИЧ/СПИДа по технологии не имеет значительных отличий и подчиняется общим правилам, описанным нами выше. Тем не менее, в сравнении с другими сложными сферами, события здесь развиваются очень стремительно. Такая динамичность, с одной стороны, дает новые возможности и каналы для воздействия на происходящее, с другой – требует внимательного изучения ситуации и анализа политической среды. Анализ политической среды и процесс принятия решений

Важными условиями успешной работы участников кампании по адвокации являются: Умение анализировать политическую среду Понимание процесса формирования политики

Знание существующего законодательства в сфере ВИЧ поможет участникам кампании по адвокации определить, на что необходимо направить свои усилия: на пересмотр существующего законодательства/положений; на издание новых нормативных документов, если таковые отсутствуют, или на разработку операционных политик (операционная политика — это правила, положения, инструкции, руководства, планы, бюджеты и административные нормы, которые государство использует для проведения в жизнь законов и стратегий). Компания «Фьючерс Групп Интернэшнл» (Futures Group International) разработала документ «Данные о Стратегиях в Области СПИДа» (ДСОС) с целью помочь тем, кто занимается проблемами ВИЧ, понять основы государственной политики, а также определить пробелы в таких стратегиях, которые должны быть превращены в приоритетные направления работы. ДСОС охватывает вопросы по следующим темам, относящимся к проблеме ВИЧ: политическая поддержка; разработка политики; организация; оценка и исследования политики; ресурсы; юридический, нормативный и программный компоненты. Ниже приводятся отдельные вопросы, которые могут быть использованы для анализа политической среды:

Поддерживают ли публично высокопоставленные официальные лица исполнительной власти стратегии и программы в сфере ВИЧ/СПИДа? Включают ли основные политические партии в программы своих действий вопросы, связанные с проблемой ВИЧ/СПИДа? Поддерживают ли публично основные религиозные деятели программы в сфере ВИЧ/СПИДа? Поддерживают ли такие программы руководители частного сектора, руководители общественных организаций, а также официальные лица, занимающиеся государственным планированием?

Существуют ли благоприятные национальные стратегии и имеют ли они соответствующие программные цели? Способны ли эти стратегии достигнуть поставленных целей и способен ли национальный координирующий орган осуществлять руководство программами в сфере ВИЧ/СПИДа? Руководство программами осуществляет Министерство здравоохранения или другие ведомства?

Разрешена ли реклама презервативов? Существуют ли какие-либо ограничения на импорт презервативов или лекарственных средств для лечения заболеваний, передаваемых половым путем? Существуют ли какие-либо ограничения относительно распространения презервативов или услуг, связанных с профилактикой и лечением заболеваний, передаваемых половым путем? Является ли обязательным прохождения тестов на ВИЧ и извещение о заболевании? Гарантирует ли закон конфиденциальность результатов тестов? Существуют ли положения, направленные против дискриминации, или же на дискриминацию в отношении групп высокого риска не обращают внимания? Существуют ли нормы, касающиеся установления карантина или тюремного заключения людей, живущих с ВИЧ/СПИДом?

Существуют ли принципы и приоритеты в отношении распределения ресурсов? Достаточно ли гибок существующий механизм финансирования для того, чтобы поддерживать новые программы? Имеются ли в программе технически грамотные, ответственные работники, и имеют ли они достаточные информационные ресурсы в своем распоряжении? Программы в сфере ВИЧ/СПИДа финансируются Министерством здравоохранения, частным сектором, международными организациями или программой социального обеспечения? Какой размер помощи оказывает каждая из этих организаций?

Существует ли установленный порядок оценки программ, работающих в сфере ВИЧ/СПИДа? Используются ли в политическом процессе результаты оценки? Проводятся ли специальные исследования, направленные на улучшение программы?

Проводится ли всеобщая проверка крови? Существует ли система наблюдения за ВИЧ/СПИДом? Существуют ли правила для работников здравоохранения, направленные на снижение риска передачи ВИЧ? Существуют ли специальные программы профилактики для людей, которые подвержены высокой степени риска инфицирования? Существует ли конфиденциальное тестирование и консультации для населения? Существует ли система, обеспечивающая поставки презервативов или лекарств на лечение заболеваний, передающихся половым путем? Имеются ли национальные стандарты лечения заболеваний, передающихся половым путем? Существует ли программа обучения семейной жизни для молодежи?

Начать анализировать политический климат в сфере ВИЧ/СПИДа вам также поможет Приложение № 1 (Законодательство в области здравоохранения в контексте ВИЧ/СПИДа: выборочный список).

Успех любой кампании по адвокации в большой степени зависит от понимания процесса формирования политики на международном, национальном, региональном и местном уровнях.

Данные, приведенные в таблице №1, показывают различные уровни принятия политических решений в сфере здравоохранения (органы власти и принимаемые документы).

Люди, живущие с ВИЧ играют очень важную роль в выполнении национальных программ по здравоохранению и правительственных затрат на лечение ВИЧ, политику приобретения и импорта препаратов. По мере того, как страны обращаются к новым механизмам финансирования Глобального Фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, и используют их, Всемирный Банк, ВОЗ и другие, сообщества, занимающиеся адвокацией, должны быть вовлечены в разработку заявок на финансирование, представляемых на рассмотрение Страновому координационному комитету Глобального фонда (СКК), и также должны быть вовлечены в процесс мониторинга использования полученного финансирования. Фонд готовности к лечению поддерживает эти и другие национальные и региональные инициативы и деятельность в сфере адвокации, направленной на доступность препаратов, снижение цен на препараты, на гарантированное, надежное и устойчивое распределение качественной АРВ терапии и СПИД-обусловленных терапий.

Программы, базирующиеся на основе сообществ, возглавляемых людьми, живущими с ВИЧ, могут помочь преодолеть стигму, информировать сообщества о возможностях лечения и воодушевлять людей проходить тестирование на ВИЧ. Стигматизация людей, живущих с ВИЧ, в особенности потребителей инъекционных наркотиков, МСМ, КСР, мигранты, освободившиеся заключенные и другие уязвимые категории людей, не прекращается у входа в поликлинику.

Online-версия пособия по адвокации в сфере ВИЧ\СПИД Всерсийской сети снижения вреда доступна по адресу www.advocacy-manual.ru