Краткий отчёт о ситуации, с доступом к лечению гепатита для ЛЖВ, в странах Восточной Европы и Центральной Азии.

Возможно, этот дайджест поможет выявить самые острые проблемы и даст возможность составлять общий план действий, а также реагировать на экстренные ситуации быстро и слаженно, помогать друг другу. Быть в курсе событий и держать руку на пульсе. Было решено каждый месяц создавать новый опрос, в котором целиком фокусировать внимание на отдельной взятой проблеме.

Благодарим всех, кто участвовал в опросе. Вы нам очень помогли.

Киргизстан

Препараты и тесты доступны только для ЛЖВ, но не популярны. Качественного консультирования нет даже в столице, в связи с нехваткой квалифицированных специалистов. Права пациентов нарушаются, проектов занимающихся адвокацией доступа к лечению гепатита нет. НКО пока только планируют программы по адвокации в этой области. Статистические данные недоступны, государственных программ по лечению гепатита B,С нет.

Ужаловский Сергей Общественный благотворительный фонд «Позитивная инициатива» Член Правления ВЦО ЛЖВ/ ITPC

Таджикистан

Ббесплатного лечения гепатитов нет, как для ЛЖВ, так и для всего населения в целом. Купить препараты можно, но их ассортимент ограничен и доступны они только в крупных населённых пунктах. Консультирование на очень низком уровне, также как и подготовка мед работников в вопросах современного лечения. Информационного ресурса по гепатитам в стране не существует. Статистические данные по гепатиту не доступны. Программы снижения вреда реализуются по обмену шприцев и социальному сопровождению, выделенного компонента по гепатиту нет. Национальные проекты по лечению гепатита не развиты, заинтересованных лиц крайне мало. Квалификация специалистов, привлечённых донорами оставляет желать лучшего. Не зная проблему изнутри, принимаются неэффективные решения.

Гулов Киромиддин Джаборович, Таджикистан, Душанбе

Координатор программ НПО «Центр Правовой Поддержки Молодежи» - поддержка уязвимых слоев населения РС, МСМ и ЛЖВ

Казахстан

Тестирование на гепатиты для ЛЖВ осуществляется в центрах СПИД бесплатно, оно входит в обязательный объем обследований. Тестирование на гепатиты среди уязвимых групп населения популярнее, чем тестирование на ВИЧ. До и после тестового консультирования по профилактике и лечению гепатита нет. Бесплатного лечения не существует. ЛЖВ в Казахстане составляет примерно 13000-15000 человек, из них около 80% - наркопотребители, у которых диагностированы гепатиты В,С. Информационные материалы по гепатиту распространяются силами НКО. Проекты социального сопровождения, включая компонент по гепатиту, реализуются для лиц, освободившихся из мест лишения свободы.

Елькеев Сагынгали, Президент национальной ассоциации “Равный-Равному”

Узбекистан

Тестирование недоступно, информации о тестировании у ЛЖВ и уязвимых сообществ крайне мало. Тестирование на антитела и ВН-платно, на АЛТ, АСТ, билирубин -бесплатно (только для ЛЖВ, стоящих на учете в СПИД центре). Отсутствуют тесты на маркеры (А,В,С,Д), генотипы, вирусную нагрузку. Препаратов для лечения гепатита B в стране нет, для лечения гепатита C есть курс пегилированного интерферона и рибавирина (примерно от 350 $ и выше). Ситуация варьируется в зависимости удаленности от столицы. НКО планируют лоббивать включение препаратов для лечения ВГС/ВГВ и диагностику в национальные планы.
Консультирование для ЛЖВ проводится в СПИД центрах медицинскими работниками, сотрудниками НКО – недостаточно успешно. Слабая подготовка консультантов и отсутствие участия самих ЛЖВ в профилактике вирусных гепатитов сказывается на общей картине. Проводятся конференции по вопросам лечения, существуют рассылки “Лечение ВИЧ/СПИДа на практике” и “Здоровье Евразии”. Официальная статистика не соответствует действительности – зарегистрировано 2 человека. Существуют программы социального сопровождения, но компонент по вопросам профилактики и лечения гепатита в них не выделен. Налажена переадресация в профильные ЛПУ (центр СПИД-наркодиспансер, Центр СПИД- инфекц. б-ца, Центр СПИД- туб. б-ца).
Программы снижения вреда развиты слабо. Юридическая помощь практикуется и пользуется спросом.

Фатыхова Камила, Член Правления ННО «Ишонч ва Хает»

Латвия

Добровольное тестирование на гепатиты - платное. При первичной диагностике ВИЧ - тестирование на гепатиты бесплатно, предусмотрено протоколами ведения ВИЧ инфекции. Представителям уязвимых групп - на общих основаниях. Все необходимые препараты есть. Однако лечение централизовано: ВИЧ и компенсируемое на 75 государством лечение гепатита С только в столице. Консультирование осуществляется медработниками, в том числе и при общественных организациях. Консультирование равный-равному, только при программах ВИЧ профилактики и снижения вреда. На некачественное до и после тестовое консультирование до сих пор поступают жалобы, хотя оно определено законом, как обязательное.

Обучающих мероприятий по лечению и профилактике гепатита проводится крайне мало. Материалы по гепатиту, общественные работники, используют, в основном, российские, так как своих нет. Уровень информированности по профилактике и лечению гепатита крайне низок. Можно сказать, что сообщества людей живущих в гепатитом есть, но вряд ли оно широко и хорошо сплоченное. Детальную информацию дать трудно, ибо взаимное сотрудничество не налажено. Единого информационного пространства в Латвии не существует. Информированность активистов низка из-за отсутствия соответствующих проектов и финансирования.

Главная проблема - недостаток активистов в данной области, отсутствие программ социального сопровождения с выделенным компонентом по гепатиту, высокая стоимость препаратов и недоступность лечения.

В момент данного опроса, в Латвии произошли изменения, и вот что нам сообщили наши корреспонденты:

Общество гепатита примет активное участие в совместных с ВИЧ организациями мероприятиях 20 мая. Один из проектов в Тайдс по приоритету ко-инфекций будет подан совместно с этим обществом одной из ВИЧ-сервисных организаций.

Ситуация меняется быстро, на момент заполнения нами дайджеста мы даже и не мечтали еще о том, что Общество гепатита согласится на столь тесное сотрудничество!

Агита Сея и Александрс Молоковскис, общество Apvienība HIV.LV, Latvija, Rīga

Литва

Все тесты на гепатит имеются в наличии и доступны. В Вильнюсе Центр по лечению зависимостей может направлять своих клиентов на бесплатное тестирование в СПИД центре. Государство закупает определенное количество диагностических тестов на год, в 2006 их потребность была выше, чем их количество, и в конце года их практически не осталось, на 2007 год финансирование удвоили – так что это должно повысить доступность.

Проблема в том, что пока они не компенсируются страховкой здравоохранения а закупаются централизованно поэтому их ровно столько, сколько заказало государство на текущий год. До 2006 конца препараты для лечения (PEG-IFN+RBV; IFN+RBV; IFN) закупаются государством централизованно. 85% из одной 15% из другой фирмы производящей препараты – значит:

  • ограниченное количество
  • если пациенту не подходят препараты, то практически нет альтернатив, чем их заменить, так же по протоколам лечения – противопоказано для потребителей наркотиков.

В 2007 планируется отказаться от данной системы и включить препараты в перечень компенсироваемых лекарств, в то же время ограничить количество пациентов получающих лечение PEG-IFN (значит скорее всего на 2008 год, в 2007 все еще препараты покупаются централизованно). Не хватает хорошего до и после тестового консультирования для уязвимых групп. Люди часто не имеют правильной информации о вирусе, особенно ПИН. Обучающих тренингов нет, медицинские работники недостаточно информированы, в особенности о лечении среди ПИН.

Общий уровень информированности медицинских и социальных работников в вопросах профилактики и лечения гепатита довольно низкий. Число людей больных гепатитом – с гепатитом С на учете в мед. учрежденьях – 3000 – 3500 человек, гепатитом В – 800 - 850. За 2006 диагностировано 850 случаев гепатита С + 180 гепатита В. Оценочно в общем в стране 50 000 – 70 000 людей с ВГС. Есть группа врачей, которая адвокатирует изменение в системе компенсирование, чтобы Государство компенсировало а не централизованно закупала препараты, так же чтобы повысить доступность лечения пегилированным интерфероном.

Нет проектов по адвокации доступа к лечению гепатита среди уязвимых групп. Хотя потребность в них существует.

Симона Меркинайте, Сеть сниженя вреда Центральной и Восточной Европы

Эстония

Все тесты и препараты есть только для ЛЖВ имеющих медицинскую страховку.

В некоторых уездах муниципалитеты выделяют средства на тестирование на гепатит в рамках проектов. Для тех, кто не имеет медицинской страховки, лекарства доступны по рецепту. Ориентировочная стоимость в месяц: одного препарата – 192 евро, 2 препаратов – 640 евро умноженное, на курс лечения 48 недель. Консультирование по вопросам гепатита проводят гастроэнтерологи, инфекционисты, семейные врачи. Есть до и после-тестовое консультирование медицинскими работниками.

Есть так же консультирование равный-равному, оно проводится, в том числе и в тюрьмах. В вопросах консультирования не хватает хорошо осведомленных и подготовленных людей. Ведётся регистрация всех первично выявленных, лабораторно подтвержденных всех гепатитов, в том числе хронических в государственной инспекции по защите здоровья. Проблема заключается в том, что не ведется коммулятивная статистика всех случаев гепатитов.

В рамках научных исследований под руководством национального института развития здоровья, отделом вирусологии есть национальные проекты, преимущественно по изучению распространенности вирусных гепатитов В и С среди групп высокого риска, включая ЛЖВ и заключенных; изучение эффективности при лечении хронического гепатита С. Проекты по адвокации доступа диагностики и лечения гепатита С для ЛЖВ; адвокация гармонизации сбора и анализа информации на государственном уровне для более эффективных ответных мер по борьбе с последствиями ВИЧ и гепатитов (в том числе диагностика и лечение).

Основные проблемы, это то, что доступ к лечению ограничивает отсутствие страховки у ко-инфицированных (ВИЧ + геп. С).

Игорь Соболев – председатель правления Эстонской Сети ЛЖВ, Таллинн, Эстония.

Грузия

Все тесты имеются в наличии в свободном доступе. По стандартам принятым в Грузии все ВИЧ+ регулярно (раз в 4 месяца) обследуются на на гепатит. Стоимость лечения PEG-IFN ориентировочно от 2.000 до 6.000 USD. Консультации существуют во всех специализированных клиниках. Информирование среди мед. работников достаточно развито. Число людей живущих с ВИЧ больных гепатитом ко-инфецированых С- гепатитом -46% а В -около 9%. Программа заместительной терапии работает в г.Тбилиси и в г. Батуми. К концу 2007 г. Будут получать заместительную терапию более 2тыс. человек. Со стороны властей нет никаких препятствий. Проекты, по гепатиту реализуемые силами НКО существуют в контексте проектов профилактики ВИЧ\СПИДа.

Ольга Донцова НПО «Позитивный взгляд» - координатор проекта, социальный работник, консультант. г.Тбилиси

Армения

Тесты бесплатны только в СПИД- центре для ВИЧ +. Количественный ПЦР в Армении не производится. В соответствии с протоколами диспансерного наблюдения ЛЖВ тест на гепатиты проводится раз в год. Тестирование для ЛЖВ бесплатно. Среди ЛЖВ и представителей уязвимых групп тестирование не распространено, не ведётся информационная работа Препараты практически все есть, платно. Соответствующие специалисты есть только в столице. Пегилированый интерферон (Пегасис – единственно зарегистрированный препарат в Армении) не продается в аптеках, его надо заказывать в представительстве фарм.компании, офис которого тоже находится в столице. Пегасис и рибавирин зарегистрированы, стоимость составляет около 800 долларов курс на 1 месяц.

Есть консультирование осуществляемое силами медицинских работников и силами общественных организаций. Консультирования равный-равному нет. Имеется недостаток подготовленных кадров. До и после-тестовое консультирование не проводится, хотя врачи обязаны предоставлять консультирование. Обучающие тренинги проводятся, но только в контексте ВГ/ВИЧ и это краткосрочные тренинги. Доступна лишь иностранная литература не переведенная на армянский, можно сказать, что обучающие материалы не доступны. Большинство мед.работников и членов НКО слабо информированы о поставленных вопросах.

Пространство для общения существует, но только для ВИЧ позитивных. На базе НПО “Реальный Мир, Реальные Люди”существует клуб знакомств, выпускается журнал для ВИЧ +.Такие источники как POZ.ru, AIDS.ru, AIDS 74, Журнал «Шаги», газета «Шаги» служат нам хорошим примером и мы активно ими пользуемся. Существует программа социального сопровождения ЛЖВ, в которой профилактика ВГС и В и лечение занимает далеко не первое место. В программах для ПИН акцент ставится на профилактику ВИЧ. Программа снижения вреда существует в виде обмена шприцов, но ее сильно тормозит репрессивное по отношению к потребителям законодательство. Выделенного компонента по гепатиту нет.

Летом 2007 года должен начаться пилотный проект заместительной терапии (OSI), однако до сих пор метадон является препаратом, запрещенным к применению даже по медицинским показаниям. Услуги юриста востребованы среди ЛЖВ и этим занимается юрист организации “Реальный Мир, Реальные Люди”. Проектов по гепатиту в стране нет. В стратегическом плане нашей организации на 2007-2009 годы акцент сделан на развитие потенциала сообщества ЛЖВ и адвокацию доступности лечения ВИЧ/СПИДа. Отдельно выделенной цели, как адвокация доступа к лечению гепатита, у нас нет.

Основные проблемы на сегодня это полное отсутствие бесплатного лечения гепатита, отсутствие специализированных профилактических и образовательных программ для ЛЖВ

Эллина Азарян директор НКО «Real World, Real People»

Азербайджан

Тестирование недоступно, платно. Отсутствует бесплатное лечение гепатита для ЛЖВ.
Специалистов крайне мало, уровень знаний очень низкий
Проектов по гепатиту не существует.
Профессионального консультирования по гепатиту нет, есть консультирование равный-равному для ЛЖВ.

Основная проблема отсутствие подготовленных специалистов и низкий уровень информированности как среди мед. персонала, так и среди ЛЖВ и уязвимых групп.

Нофел Шарифов Общественная Организация по борьбе со СПИДом Азербайджан

Украина

Тестирование на вирусные гепатиты платное. Тесты на вирусную нагрузку отсутствуют. ЛЖВ стоящие, на учете в городском СПИД-центре обследуются на вирусные гепатиты бесплатно. Все препараты платные, пройти курс можно на базе Центра СПИД и в инфекционной больнице. Ситуация в принципе идентична, но в отдаленных городах и селах доступность к диагностике и лечению намного ниже. Препаратов бесплатно нет. Пегасис 135 №1 стоимость 317,67 USD, Пегасис 180 №1 стоимость 423,53 USD

Консультирование осуществляемое силами медицинских работников –это единственное консультирование, которое есть для всего населения. Консультирование равный-равному – только при условии ВИЧ/гепатит. Основной недостаток на сегодня, то, что не хватает профилактического компонента. Проводятся обучающие семинары для медицинских и социальных работников. Есть единое информационное пространство для обсуждения общих проблем только для медработников.

Число людей больных гепатитом – 2006 год – сумма парентеральных гепатитов 146 человек зарегистрировано, гепатит Б – 93 человека в том числе, отмечается рост вирусного гепатита С по сравнению с 2005 на 23% из зарегистрированных парентеральных гепатитов на ПИН приходится 22 %. Программы СВ работают достаточно давно, а программы ЗТ, только пилотные, с запланированным расширением. Обмен шприцев, кейс-менеджмент, медицинское, социальное сопровождение, комьюнити центры, переадресация в спец.учереждения существуют и работают достаточно эффективно. В некоторых проектах работают юридические сервисы, выделенного компонента по гепатиту нет.

Существует городская программа профилактики вирусных гепатитов

Основной проблемой на сегодня в этой сфере можно назвать отсутствие бесплатных тест систем на гепатит, особенно для уязвимых групп, малое кол-во тест систем на антитела к гепатитам для ЛЖВ.

Украина, Одесса, Мусиенко Сергей

Молдова

Препаратов в аптеках и в больницах нет. Покупать можно только у дистрибьюторов за большие деньги. Все необходимые тесты есть, тестирование доступно (кроме ПЦР) но не популярно. Профессионального консультирования нет. Врачи мало информированы о противовирусном лечении. Уровень коррупции в медицинских учреждениях достаточно высокий. Впервые запустили проект бесплатная терапия всего для 50 ЛЖВ на всю Молдову.

Не существует обязательного бесплатного тестирования всех граждан на Гепатит С. Поэтому данные не могут быть объективными. Нет бесплатного лечения гепатита для ЛЖВ.

Ксениия, представитель сообщества ЛЖВ Молдова

Беларусь

Все виды тестов доступны и бесплатны. Препараты для лечения гепатита, есть для ВИЧ+. Консультирование есть, в основном в медицинских учреждениях, силами мед.работников. Консультирование по гепатиту равный-равному есть на группах взаимопомощи для ВИЧ+

По поводу обучающих программ для медицинских и социальных работников, нет информации, возможно они и проводятся, но о них никто не слышал. Для ЛЖВ, активистов и уязвимых групп, выпускаются буклеты и другие материалы, по профилактике и лечению гепатитов. Государственная статистика ведется, но информация недоступна широкому кругу.

Сопровождения нет, существует переадресация в другие службы (телефон доверия) централизованного доступа ко всем врачам и специалистам в одном месте нет. Правовая поддержка оказывается для ЛЖВ, в рамках нового проекта.

Проектов нацеленных непосредственно на профилактику и лечение гепатита не существует. Крайне актуальна проблема доступа к лечению гепатита, и низкая информированность об этом заболевании среди ЛЖВ и уязвимых групп.

Планируется привлекать специалистов для проведения консультаций для активистов и соц работников, а так же обучающие тренинги для ЛЖВ. Интересен опыт других стран в данной области.

Основные проблемы на сегодня это отсутствие доступа к препаратам для лечения гепатита для всех, отсутствие информации о препаратах и лечении. Отсутствие выделенного компонента по вопросам профилактики и лечению гепатита в отдельное направление.

Вячеслав Самарин «Позитивное движение» Беларусь

Россия

Иркутск

Тестирование есть, платно, доступно не всем, не популярно среди ЛЖВ. Лечение гепатита доступно только для ЛЖВС и только в крупных городах. Мало кто знает о такой возможности. Консультации платные, цены для многих недоступны, очень низкий уровень знаний у мед.работников и НКО нет тренингов, нет литературы по профилактике и лечению гепатита

Яковкин Александр Александрович, Россия, Иркутск

Архангельск

Тестирование только платное и не всем доступно биохимия доступна и бесплатна, антитела и качественное ПЦР платно, количественной ПЦР нет. Препараты есть, но лечение платное. Стоит больших денег. Доступно консультирование врачом-гепатологом. Очень низкий уровень знаний у наших мед.работников.

Екатерина Россия Архангельск

Казань

Тестирование доступно, но из-за отсутствия информации не популярно. Стоимость комплексного теста в числе которого есть тест на гепатит, около 25 USD. Пройти курс лечения можно только платно, на профилактические мероприятия не выделяется финансирование из государственного бюджета. Ориентировочная стоимость около 12.000 USD. Пегасис отсутствует.

Есть целый ряд трудностей связанных с получением инвалидности, чтоб получать бесплатное лечение. В удалённых районах (Бугульма, Альметьевск, Актаныш) полное отсутствие препаратов и тестирования на гепатит.

Не хватает специалистов. Сообщества людей живущих с гепатитом нет. Социальное сопровождение ведётся только по вопросам наркомании и ВИЧ, по гепатиту выделенного компонента нет.

Нет взаимодействия, ни с наркодиспансерами ни с инфекционными больницами. На сегодняшний день нет ничего, что касается юрпомощи, хотя потребность среди уязвимых групп существует.

Основные проблемы на сегодня: Высокая стоимость препаратов (у целевых групп нет денег, ни на лечение ни на профилактику)
Нарушения прав ЛЖВ, нет информации о том, как их можно защищать
Нет информации о доступности лечения.
Нет достоверной информации о гепатите, как о болезни (вирусе).
Все анализы платные, в т.ч. диагностика.
Нет адекватного отклика специалистов на проблему гепатита.

Альберт Зарипов НКО Вера г. Казань

Москва

Есть тесты ИФА, биохимия. ПЦР.
Препараты есть, но лечение платное. Стоит очень больших денег.

Консультирование по гепатитам доступно только на сайте hcv.ru Очень не хватает буклета “жизнь с гепатитом” Существует сообщество людей живущих с гепатитом на hcv.ru, остальные ресурсы не отвечают потребностям в информации Есть статистика но она недостоверная достоверных данных нет, все данные очень противоречат друг другу

Есть информация о том, что реализуются проекты по гепатиту, но их работа сомнительна.

Антонов Дмитрий Сергеевич, Россия, Москва

Орёл

Нет тестов (вир нагрузка, генотипирование) тестирование не популярно. Консультирование по вопросам ВГС осуществляется медицинскими сотрудниками на низком уровне. Консультирование равный-равному проводиться в центре СПИДа.

опыта ведения и лечения больных ВГС низкий. До и после-тестовое консультирование отсутствует. Обучение отсутствует как таковое. Информационных материалов нет. Уровень информированности средне-низкий

Сообщества нет, специальных информационных ресурсов нет. Используется в основном POZ.ru, AIDS.ru, gepatitu.net

Статистика в Орле и области 550 ЛЖВ больны ко-инфекцией ВГС. Лечения ВГС они не получают.

Взаимодействие медицинских гос. учреждений можно описать как слабые. В СПИД центре ВИЧ-позитивный может получить консультацию фтизиатра, инфекциониста, психолога. На сегодняшний день из соц. услуг есть кейс-менеджмент, медицинское, социальное сопровождение, комьюнити центры, консультация юриста, выделенного компонента по гепатиту нет. Программ по профилактике и лечению ВГС нет как у гос. учреждений так и у НКО.

Основные проблемы это недоступность тестирования на ВГС. (вир нагрузка, генотипирование). Отсутствие бесплатных лекарств для лечения ВГС в мед. учреждениях.

Адвокация уровня цен

Писемский Евгений Александрович. НКО Феникс + Россия. Г. Орел

Саяногорск

Анализы можно сдать в центре СПИДа в Абакане р.Хакасия. Все анализы платные. Комплексное тестирование стоит около 2500р. Биопсию не делают.

В городе несколько тестирующих лабораторий, тестирование платное, но есть возможность сделать что-то бесплатно в районной поликлинике, впрочем, это может быть сложно и трудоемко. Информации мало. В Саяногорске ничего бесплатного для профилактики и лечения гепатитов нет. Для обследования и лечения необходимо ездить в Красноярск. Там существует программа бесплатного тестирования и лечения для ЛЖВ.

Нет консультаций никаких. Нет информационных ресурсов. Общение происходит через gepatitu.net

Амирова Виктория Валерьевна. Россия. р.Хакасия г.Саяногорск м-он Центральный

Сургут

Тестов нет. Последнее время проблемы даже с ПЦР. Терапия только за наличные нужно заказывать в аптеках. Пегасис - 18 000 рублей в месяц. Специалистов гепатологов нет

Равный- равного консультирует очень редко. Не хватает компетентных специалистов- гепатологов. До и после тестового консультирования нет. Сообщества нет, специальных информационных ресурсов нет. Основной источник информации . AIDS.ru , журналы, газеты. Действует окружная программа, она дает возможность , которую, к сожалению не все могут использовать

Основные проблемы не сегодня - отсутствие компетентных гепатологов, отсутствие контроля со стороны властей за стерильностью медицинского инструментария в гос. и частных клиниках, центрах. отсутствие бесплатных лекарств и тест- систем для лечения и диагностики ВГС.

Одна из многих Сургут


Дайджест на англ.яз.


Прокоментировать:

При заполнении можно использовать не более 500 знаков
  1. Ростов на дону. всё платно, но всё есть, лечение - 90тыс. без всякой гарантии на успех
  2. Равный- равного консультирует очень редко. Не хватает компетентных специалистов- гепатологов. Разобраться самим - лень. Консультирование возможно на массе сайтов, но не является профессиональным, поскольку неэтично. Основной источник информации hcv.communityhost.ru
  3. у меня гепатит-с как житть чем лечить незнаю,зарплата 6-8тыс.руб алечение минимум 12 да и уже сил работать нет постоянные боли и сильная усталость, в семье проблемы дело идет к разводу.Владимир 35 лет п.Раевка
  4. Украина, Донецк. Тесты есть, доступны, непопулярны. Биохимия возможна бесплатна. ПЦР качественный и количественный, генотипирование - платно. Весь комплекс тестов, включая генотип и ВН, стоит $150-200. Качество, аппаратура и стандарты тестов ПЦР - сомнительны. широко освещаемые просветительские программы практически отсутствуют. С 2007 года действует т.н. "Общественная инициатива помощи больным хроническими вирусными гепатитами в Украине". Информационные ресурсы есть, среди них www.gepatit.com.ua, hepatit-inform.com.ua, www.hepatit.org.ua(последний в данный момент не работает) Общение на hcv.ru. Препараты доступны от компаний-производителей через официальные каналы, дорого, впрочем как везде, около $20 000 за годичный курс комбинированной терапии. Бесплатные программы по слухам бывают, какие либо офицальные источники для подтверждения слухов не обнаружены. Июль 2008, Донецк
  5. 3a8fd111cb382777ab5b843f25b7c648 <a href="http://moskva-domishko.ru/86f5ee43d554c34c265b579c220fb062/3a8fd111cb382777ab5b843f25b7c648"> http://moskva-domishko.ru/86f5ee43d554c34c265b579c220fb062/3a8fd111cb382777ab5b843f25b7c648 </a> http://moskva-domishko.ru/86f5ee43d554c34c265b579c220fb062/3a8fd111cb382777ab5b843f25b7c648 [url]http://moskva-domishko.ru/86f5ee43d554c34c265b579c220fb062/3a8fd111cb382777ab5b843f25b7c648[url]<a href="http://24sotki.ru/86f5ee43d554c34c265b579c220fb062/3a8fd111cb382777ab5b843f25b7c648"> http://24sotki.ru/86f5ee43d554c34c265b579c220fb062/3a8fd111cb382777ab5b843f25b7c648 </a> http://24sotki.ru/86f5ee43d554c34c265b579c220fb062/3a8fd111cb382777ab5b843f25b7c648 [url]http://24sotki.ru/86f5ee43d554c34c265b579c220fb062/3a8fd111cb382777ab5b843f25b7c648[url]<a href="http://dachazagorodom.ru/86f5ee43d554c34c265b579c220fb062/3a8fd111cb382777ab5b843f25b7c648"> http://dachazagorodom.ru/86f5ee43d554c34c265b579c220fb062/3a8fd111cb382777ab5b843f25b7c648 </a> http://dachazag
  6. dcaec41bf778e0d38c84e4b5c6bcb1c3 <a href="http://opel-univers.ru/930f6a96ea04d6e909e2e0cb57a0092d/dcaec41bf778e0d38c84e4b5c6bcb1c3"> http://opel-univers.ru/930f6a96ea04d6e909e2e0cb57a0092d/dcaec41bf778e0d38c84e4b5c6bcb1c3 </a> http://opel-univers.ru/930f6a96ea04d6e909e2e0cb57a0092d/dcaec41bf778e0d38c84e4b5c6bcb1c3 [url]http://opel-univers.ru/930f6a96ea04d6e909e2e0cb57a0092d/dcaec41bf778e0d38c84e4b5c6bcb1c3[url]<a href="http://alfa-romeo-univers.ru/930f6a96ea04d6e909e2e0cb57a0092d/dcaec41bf778e0d38c84e4b5c6bcb1c3"> http://alfa-romeo-univers.ru/930f6a96ea04d6e909e2e0cb57a0092d/dcaec41bf778e0d38c84e4b5c6bcb1c3 </a> http://alfa-romeo-univers.ru/930f6a96ea04d6e909e2e0cb57a0092d/dcaec41bf778e0d38c84e4b5c6bcb1c3 [url]http://alfa-romeo-univers.ru/930f6a96ea04d6e909e2e0cb57a0092d/dcaec41bf778e0d38c84e4b5c6bcb1c3[url]<a href="http://mercedes-benz-world.ru/930f6a96ea04d6e909e2e0cb57a0092d/dcaec41bf778e0d38c84e4b5c6bcb1c3"> http://mercedes-benz-world.ru/930f6a96ea04d6e909e2e0cb57a0092d/dcaec41bf77
  7. f01100da7ab33f0166a822c4c7ca14cc <a href="http://hyundai-pedia.ru/61179825ae87b9274483aa76612b0e81/f01100da7ab33f0166a822c4c7ca14cc"> http://hyundai-pedia.ru/61179825ae87b9274483aa76612b0e81/f01100da7ab33f0166a822c4c7ca14cc </a> http://hyundai-pedia.ru/61179825ae87b9274483aa76612b0e81/f01100da7ab33f0166a822c4c7ca14cc [url]http://hyundai-pedia.ru/61179825ae87b9274483aa76612b0e81/f01100da7ab33f0166a822c4c7ca14cc[url]<a href="http://audi-pedia.ru/61179825ae87b9274483aa76612b0e81/f01100da7ab33f0166a822c4c7ca14cc"> http://audi-pedia.ru/61179825ae87b9274483aa76612b0e81/f01100da7ab33f0166a822c4c7ca14cc </a> http://audi-pedia.ru/61179825ae87b9274483aa76612b0e81/f01100da7ab33f0166a822c4c7ca14cc [url]http://audi-pedia.ru/61179825ae87b9274483aa76612b0e81/f01100da7ab33f0166a822c4c7ca14cc[url]<a href="http://ford-pedia.ru/61179825ae87b9274483aa76612b0e81/f01100da7ab33f0166a822c4c7ca14cc"> http://ford-pedia.ru/61179825ae87b9274483aa76612b0e81/f01100da7ab33f0166a822c4c7ca14cc </a> http://ford-pedia.r
  8. 56c826e40505077d88d98117de5f57cc <a href="http://nissan-pedia.ru/75edbae957bf75b73a3e8720d0163af1/56c826e40505077d88d98117de5f57cc"> http://nissan-pedia.ru/75edbae957bf75b73a3e8720d0163af1/56c826e40505077d88d98117de5f57cc </a> http://nissan-pedia.ru/75edbae957bf75b73a3e8720d0163af1/56c826e40505077d88d98117de5f57cc [url]http://nissan-pedia.ru/75edbae957bf75b73a3e8720d0163af1/56c826e40505077d88d98117de5f57cc[url]<a href="http://chrysler-pedia.ru/75edbae957bf75b73a3e8720d0163af1/56c826e40505077d88d98117de5f57cc"> http://chrysler-pedia.ru/75edbae957bf75b73a3e8720d0163af1/56c826e40505077d88d98117de5f57cc </a> http://chrysler-pedia.ru/75edbae957bf75b73a3e8720d0163af1/56c826e40505077d88d98117de5f57cc [url]http://chrysler-pedia.ru/75edbae957bf75b73a3e8720d0163af1/56c826e40505077d88d98117de5f57cc[url]<a href="http://ssangyong-pedia.ru/75edbae957bf75b73a3e8720d0163af1/56c826e40505077d88d98117de5f57cc"> http://ssangyong-pedia.ru/75edbae957bf75b73a3e8720d0163af1/56c826e40505077d88d98117de5f57cc </
  9. 9e3a632bd0d6f06edd0e4185adb955e2 <a href="http://mercedes-benz-world.ru/bc088c2926f1a5728c253d30df444221/9e3a632bd0d6f06edd0e4185adb955e2"> http://mercedes-benz-world.ru/bc088c2926f1a5728c253d30df444221/9e3a632bd0d6f06edd0e4185adb955e2 </a> http://mercedes-benz-world.ru/bc088c2926f1a5728c253d30df444221/9e3a632bd0d6f06edd0e4185adb955e2 [url]http://mercedes-benz-world.ru/bc088c2926f1a5728c253d30df444221/9e3a632bd0d6f06edd0e4185adb955e2[url]<a href="http://alfa-romeo-pedia.ru/bc088c2926f1a5728c253d30df444221/9e3a632bd0d6f06edd0e4185adb955e2"> http://alfa-romeo-pedia.ru/bc088c2926f1a5728c253d30df444221/9e3a632bd0d6f06edd0e4185adb955e2 </a> http://alfa-romeo-pedia.ru/bc088c2926f1a5728c253d30df444221/9e3a632bd0d6f06edd0e4185adb955e2 [url]http://alfa-romeo-pedia.ru/bc088c2926f1a5728c253d30df444221/9e3a632bd0d6f06edd0e4185adb955e2[url]<a href="http://jaguar-pedia.ru/bc088c2926f1a5728c253d30df444221/9e3a632bd0d6f06edd0e4185adb955e2"> http://jaguar-pedia.ru/bc088c2926f1a5728c253d30df444221/9e3a6
  10. 67ebf3a798d0eb61074e274d512ab097 <a href="http://mitsubishi-world.ru/c5be21720d1b56dba13d6db9cde9e776/67ebf3a798d0eb61074e274d512ab097"> http://mitsubishi-world.ru/c5be21720d1b56dba13d6db9cde9e776/67ebf3a798d0eb61074e274d512ab097 </a> http://mitsubishi-world.ru/c5be21720d1b56dba13d6db9cde9e776/67ebf3a798d0eb61074e274d512ab097 [url]http://mitsubishi-world.ru/c5be21720d1b56dba13d6db9cde9e776/67ebf3a798d0eb61074e274d512ab097[url]<a href="http://chrysler-world.ru/c5be21720d1b56dba13d6db9cde9e776/67ebf3a798d0eb61074e274d512ab097"> http://chrysler-world.ru/c5be21720d1b56dba13d6db9cde9e776/67ebf3a798d0eb61074e274d512ab097 </a> http://chrysler-world.ru/c5be21720d1b56dba13d6db9cde9e776/67ebf3a798d0eb61074e274d512ab097 [url]http://chrysler-world.ru/c5be21720d1b56dba13d6db9cde9e776/67ebf3a798d0eb61074e274d512ab097[url]<a href="http://citroen-world.ru/c5be21720d1b56dba13d6db9cde9e776/67ebf3a798d0eb61074e274d512ab097"> http://citroen-world.ru/c5be21720d1b56dba13d6db9cde9e776/67ebf3a798d0eb61074e274
  11. 37caade099e00f311aa263707878063b <a href="http://renault-univers.ru/59579ee49b63571bba599a7dfbf05d5c/37caade099e00f311aa263707878063b"> http://renault-univers.ru/59579ee49b63571bba599a7dfbf05d5c/37caade099e00f311aa263707878063b </a> http://renault-univers.ru/59579ee49b63571bba599a7dfbf05d5c/37caade099e00f311aa263707878063b [url]http://renault-univers.ru/59579ee49b63571bba599a7dfbf05d5c/37caade099e00f311aa263707878063b[url]<a href="http://ford-univers.ru/59579ee49b63571bba599a7dfbf05d5c/37caade099e00f311aa263707878063b"> http://ford-univers.ru/59579ee49b63571bba599a7dfbf05d5c/37caade099e00f311aa263707878063b </a> http://ford-univers.ru/59579ee49b63571bba599a7dfbf05d5c/37caade099e00f311aa263707878063b [url]http://ford-univers.ru/59579ee49b63571bba599a7dfbf05d5c/37caade099e00f311aa263707878063b[url]<a href="http://volkswagen-univers.ru/59579ee49b63571bba599a7dfbf05d5c/37caade099e00f311aa263707878063b"> http://volkswagen-univers.ru/59579ee49b63571bba599a7dfbf05d5c/37caade099e00f311aa263707
  12. b4bc1138eae450b6b35e902f05098c97 <a href="http://jeep-univers.ru/084445030a36ff1c0f08ee62d43a91de/b4bc1138eae450b6b35e902f05098c97"> http://jeep-univers.ru/084445030a36ff1c0f08ee62d43a91de/b4bc1138eae450b6b35e902f05098c97 </a> http://jeep-univers.ru/084445030a36ff1c0f08ee62d43a91de/b4bc1138eae450b6b35e902f05098c97 [url]http://jeep-univers.ru/084445030a36ff1c0f08ee62d43a91de/b4bc1138eae450b6b35e902f05098c97[url]<a href="http://dodge-univers.ru/084445030a36ff1c0f08ee62d43a91de/b4bc1138eae450b6b35e902f05098c97"> http://dodge-univers.ru/084445030a36ff1c0f08ee62d43a91de/b4bc1138eae450b6b35e902f05098c97 </a> http://dodge-univers.ru/084445030a36ff1c0f08ee62d43a91de/b4bc1138eae450b6b35e902f05098c97 [url]http://dodge-univers.ru/084445030a36ff1c0f08ee62d43a91de/b4bc1138eae450b6b35e902f05098c97[url]<a href="http://lada-univers.ru/084445030a36ff1c0f08ee62d43a91de/b4bc1138eae450b6b35e902f05098c97"> http://lada-univers.ru/084445030a36ff1c0f08ee62d43a91de/b4bc1138eae450b6b35e902f05098c97 </a> http://
  13. d6b7e9aacf2d4d15b760cfd1658d0c19 <a href="http://jaguar-univers.ru/8258fb2eeef892170c860aad95d31ba2/d6b7e9aacf2d4d15b760cfd1658d0c19"> http://jaguar-univers.ru/8258fb2eeef892170c860aad95d31ba2/d6b7e9aacf2d4d15b760cfd1658d0c19 </a> http://jaguar-univers.ru/8258fb2eeef892170c860aad95d31ba2/d6b7e9aacf2d4d15b760cfd1658d0c19 [url]http://jaguar-univers.ru/8258fb2eeef892170c860aad95d31ba2/d6b7e9aacf2d4d15b760cfd1658d0c19[url]<a href="http://alfa-romeo-cars.ru/8258fb2eeef892170c860aad95d31ba2/d6b7e9aacf2d4d15b760cfd1658d0c19"> http://alfa-romeo-cars.ru/8258fb2eeef892170c860aad95d31ba2/d6b7e9aacf2d4d15b760cfd1658d0c19 </a> http://alfa-romeo-cars.ru/8258fb2eeef892170c860aad95d31ba2/d6b7e9aacf2d4d15b760cfd1658d0c19 [url]http://alfa-romeo-cars.ru/8258fb2eeef892170c860aad95d31ba2/d6b7e9aacf2d4d15b760cfd1658d0c19[url]<a href="http://land-rover-univers.ru/8258fb2eeef892170c860aad95d31ba2/d6b7e9aacf2d4d15b760cfd1658d0c19"> http://land-rover-univers.ru/8258fb2eeef892170c860aad95d31ba2/d6b7e9aacf2d4d15b
  14. 203de9af8f80b38fd64bc2a798ee9e50 <a href="http://honda-mania.ru/bf12604a83acdce52edfd223294752e1/203de9af8f80b38fd64bc2a798ee9e50"> http://honda-mania.ru/bf12604a83acdce52edfd223294752e1/203de9af8f80b38fd64bc2a798ee9e50 </a> http://honda-mania.ru/bf12604a83acdce52edfd223294752e1/203de9af8f80b38fd64bc2a798ee9e50 [url]http://honda-mania.ru/bf12604a83acdce52edfd223294752e1/203de9af8f80b38fd64bc2a798ee9e50[url]<a href="http://volvo-mania.ru/bf12604a83acdce52edfd223294752e1/203de9af8f80b38fd64bc2a798ee9e50"> http://volvo-mania.ru/bf12604a83acdce52edfd223294752e1/203de9af8f80b38fd64bc2a798ee9e50 </a> http://volvo-mania.ru/bf12604a83acdce52edfd223294752e1/203de9af8f80b38fd64bc2a798ee9e50 [url]http://volvo-mania.ru/bf12604a83acdce52edfd223294752e1/203de9af8f80b38fd64bc2a798ee9e50[url]<a href="http://fiat-motors.ru/bf12604a83acdce52edfd223294752e1/203de9af8f80b38fd64bc2a798ee9e50"> http://fiat-motors.ru/bf12604a83acdce52edfd223294752e1/203de9af8f80b38fd64bc2a798ee9e50 </a> http://fiat-motors.ru
 
Index · Login
Index · Login